Carpaal tunnel syndroom behandelen in Zeist
Carpaal tunnel syndroom is een beknelling van de middelste handzenuw in de pols, waardoor duim, wijsvinger en middelvinger gaan tintelen. Bij Handtherapie Zeist onderzoekt Victor Haasjes uw hand en bespreekt hij wat past: een nachtspalk op maat, oefentherapie of advies over belasting. Een verwijzing is niet nodig.
Uw behandelaar: Victor Haasjes, fysiotherapeut en handtherapeut · Bijgewerkt november 2026
Geen verwijzing nodigNachtspalk op maatOp afspraak in Zeist
Wat is carpaal tunnel syndroom?
Wakker worden met een slapende hand en die dan naast het bed uitschudden: veel mensen met deze klacht herkennen dat. De oorzaak ligt in de pols. Daar loopt een smalle doorgang, de carpale tunnel. De bodem bestaat uit de handwortelbeentjes, het dak is een stevige band van bindweefsel.
Door die tunnel lopen negen buigpezen van de vingers en één zenuw: de nervus medianus, de middelste zenuw van de arm. Deze zenuw geeft gevoel aan de duim, de wijsvinger, de middelvinger en de helft van de ringvinger. Hij stuurt ook een deel van de duimspieren aan.
Wordt de ruimte in de tunnel te krap, dan komt de zenuw in de knel. Hij krijgt minder bloed en geeft verkeerde signalen door. Dat voelt u als tintelende vingers, een doof gevoel of pijn. Carpaal tunnel syndroom, vaak afgekort tot CTS, is de zenuwbeknelling die in de arm het meest voorkomt.
Hoe herkent u carpaal tunnel syndroom?
- Tintelende vingers of een doof gevoel in duim, wijsvinger en middelvinger
- De pink doet niet mee: die krijgt zijn gevoel van een andere zenuw
- Klachten die ’s nachts of vroeg in de ochtend het sterkst zijn
- Schudden of wapperen met de hand geeft even verlichting
- Last bij fietsen, autorijden, bellen of een boek vasthouden
- Later: minder kracht in de duim en dingen uit de hand laten vallen
Waardoor ontstaat carpaal tunnel syndroom?
- Vaak is er geen duidelijke oorzaak aan te wijzen
- Veel en krachtig werken met een ver gebogen of gestrekte pols
- Vocht vasthouden, bijvoorbeeld tijdens een zwangerschap
- Aandoeningen als diabetes, reuma of een trage schildklier
- Een eerdere polsbreuk of zwelling rond de buigpezen
- Het komt vaker voor bij vrouwen en boven de veertig jaar
Herkent u dit patroon? Dan is het zinvol om uw hand te laten onderzoeken.
Carpaal tunnel syndroom en fysiotherapie: wat onderzoekt de handtherapeut?
Handtherapie is bij MoveWell fysiotherapie, gericht op hand en pols. De eerste afspraak begint met uw verhaal. Wanneer tintelt het, welke vingers doen mee en wat lukt er minder goed dan vroeger?
Het onderzoek van hand en pols
De handtherapeut test het gevoel in de vingertoppen en de kracht van de duimspieren. Hij kijkt of de duimmuis dunner is geworden. Met een paar korte tests lokt hij de klacht uit, bijvoorbeeld door de pols een minuut gebogen te houden of door zacht op de zenuw te tikken.
Tintelingen kunnen ook uit de nek, de elleboog of de onderarm komen. Daarom kijkt hij verder dan alleen de pols. Past het beeld niet bij carpaal tunnel syndroom, dan zegt hij dat eerlijk en bespreekt hij met u wat een logisch vervolg is.
Welke middelen heeft de handtherapeut?
- een spalk op maat die de pols in de nacht recht houdt;
- oefentherapie, waaronder glijoefeningen voor zenuw en pezen;
- advies over houding, grip en de verdeling van belasting over de dag;
- begeleiding voor en na een operatie.
Welke van deze middelen bij u passen, volgt uit het onderzoek. Dat verschilt per persoon en hangt af van de ernst en de duur van de klacht. Meer over de werkwijze leest u op de pagina over handtherapie in Zeist.
Helpt een nachtspalk bij carpaal tunnel syndroom?
In de slaap buigt de pols vaak ongemerkt ver door. In die stand is de tunnel op zijn smalst en loopt de druk op de zenuw op. Dat verklaart waarom de klachten juist ’s nachts opspelen.
Een nachtspalk houdt de pols in de middenstand, niet gebogen en niet gestrekt. De zenuw krijgt dan uren achter elkaar rust. Bij lichte tot matige klachten is dit vaak de eerste behandeling. Meestal wordt de spalk een week of zes gedragen. Daarna bekijkt u met de handtherapeut wat het heeft opgeleverd.
Victor Haasjes vormt de spalk op uw eigen pols. Zo zit hij niet te strak en drukt hij niet op de tunnel zelf. Overdag beweegt u de hand gewoon. U krijgt uitleg over werkhoudingen en handelingen die de zenuw extra belasten, en over hoe u die kunt aanpassen.
Oefentherapie kan de spalk aanvullen. Glijoefeningen zijn rustige bewegingen waarbij zenuw en pezen door de tunnel heen en weer schuiven. Of ze voor u zinvol zijn, hangt af van wat het onderzoek laat zien.
Wanneer is een operatie bij carpaal tunnel syndroom nodig?
Een spalk en aanpassingen helpen niet bij iedereen. Blijven de tintelingen na een aantal weken even sterk, of zijn ze er steeds vaker ook overdag? Dan is het tijd om met een arts verder te kijken. Dat geldt zeker als het gevoel in de vingertoppen blijvend minder wordt of de duim kracht verliest.
De arts kan een zenuwonderzoek laten doen. Daarbij wordt gemeten hoe snel de zenuw signalen doorgeeft. Soms volgt eerst een injectie in de pols om de zwelling te remmen. Het effect daarvan is bij een deel van de mensen tijdelijk.
Bij een operatie maakt de chirurg het dak van de tunnel los, zodat de zenuw ruimte krijgt. Dat gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving en in dagbehandeling. Of en wanneer u geopereerd wordt, beslist u met de arts of handchirurg. De handtherapeut begeleidt u ervoor en erna.
Hoe lang duurt het herstel?
| Fase | Wat gebeurt er | Duur (meestal) |
|---|---|---|
| Nachtspalk en advies | De zenuw krijgt rust, u past belastende handelingen aan | ongeveer zes weken |
| Eerste weken na een operatie | Wond en litteken herstellen, u beweegt de vingers | twee tot vier weken |
| Opbouw van kracht | Knijpen, steunen en tillen worden uitgebreid | zes weken tot drie maanden |
De nachtelijke tintelingen verdwijnen na een operatie vaak snel. Kracht en een gevoelig litteken in de handpalm vragen meer tijd. Was de zenuw lang bekneld, dan kan het gevoel traag of onvolledig terugkomen. Lees meer over handtherapie na een operatie.
Wat kunt u zelf doen bij tintelende vingers?
Kleine aanpassingen geven de zenuw overdag meer ruimte. Ze vervangen het onderzoek niet, maar u kunt er vandaag mee beginnen.
- Let op de stand van de pols bij typen, fietsen en telefoneren. Een rechte pols geeft de zenuw de meeste ruimte.
- Wissel werk dat veel knijpkracht vraagt af met lichtere taken. Gereedschap met een dikke greep kost minder kracht.
- Steun niet lang op de handpalm, bijvoorbeeld op het stuur van de fiets.
- Schrijf een week op wanneer de tintelingen komen. Dat helpt bij het onderzoek.
Vergoeding
Handtherapie door de fysiotherapeut wordt vergoed uit de aanvullende verzekering en gaat dan niet van het eigen risico af. Hoeveel behandelingen u vergoed krijgt, hangt af van uw polis. Op Tarieven en vergoeding leest u hoe dat werkt.
Wie behandelt carpaal tunnel syndroom in Zeist?
Victor Haasjes, fysiotherapeut en handtherapeut
Victor Haasjes is fysiotherapeut en handtherapeut. Hij werkt al jaren in een handkliniek, zowel met mensen die aan de pols zijn geopereerd als met mensen bij wie het doel is een operatie te voorkomen. De nachtspalk maakt hij zelf, op maat. Hij werkt in Zeist en ook in Hilversum.
Veelgestelde vragen over carpaal tunnel syndroom
Gaat carpaal tunnel syndroom vanzelf over?
Soms wel. Klachten die tijdens een zwangerschap of na een periode van zwaar handwerk zijn ontstaan, nemen vaak weer af als de aanleiding verdwijnt. Bestaan de tintelingen al maanden en worden ze sterker, dan is de kans kleiner dat ze vanzelf wegtrekken. Laat uw hand dan onderzoeken, zodat de zenuw niet onnodig lang bekneld blijft.
Moet ik de nachtspalk ook overdag dragen?
Meestal niet. De spalk is bedoeld voor de nacht, omdat de pols dan lang in een ongunstige stand kan liggen. Overdag is bewegen juist goed voor hand en pols. Alleen bij handelingen die de klacht sterk uitlokken, kan de handtherapeut adviseren de spalk tijdelijk ook overdag te gebruiken. Dat hoort u na het onderzoek.
Kan ik blijven werken met carpaal tunnel syndroom?
In de meeste gevallen wel. Vaak helpt het om de werkplek en de manier van vastpakken aan te passen en zwaar knijpwerk te verdelen over de dag. De handtherapeut bekijkt met u welke handelingen de zenuw het meest belasten. Bij zwaar handwerk kan het nodig zijn om met uw werkgever tijdelijk andere taken af te spreken.
Mijn pink tintelt ook. Is dat carpaal tunnel syndroom?
Dat past er minder goed bij. De zenuw in de carpale tunnel verzorgt de duim, de wijsvinger, de middelvinger en een deel van de ringvinger. Het gevoel in de pink komt van een andere zenuw, die langs de elleboog loopt. Tintelt de hele hand of vooral de pink, dan zoekt de handtherapeut ook hoger in de arm en bij de nek.
Kan carpaal tunnel syndroom in beide handen voorkomen?
Ja, dat gebeurt regelmatig. Vaak begint het in de hand waarmee u het meest doet en volgt de andere hand later, in lichtere vorm. De handtherapeut onderzoekt daarom beide handen en vergelijkt gevoel en kracht links en rechts. Een nachtspalk kan aan beide kanten worden gemaakt als dat nodig blijkt.
Wordt de behandeling van carpaal tunnel syndroom vergoed?
Handtherapie bij MoveWell is fysiotherapie. De behandeling wordt vergoed uit de aanvullende verzekering en gaat dan niet van het eigen risico af. Het aantal behandelingen dat u vergoed krijgt, verschilt per polis. Twijfelt u, bel dan de balie op 030 695 5269. Wij zoeken het met u uit voordat u komt.
Tintelende vingers laten onderzoeken in Zeist?
Bel 030 695 5269 of vul het formulier in op de afspraakpagina. De balie belt u terug om een afspraak te plannen. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.